ADHD 연구 새 소식 (8월 10~16일)

집중이 흐트러진 느낌은 딴생각을 기억하는 것과 달라요

이 차이는 쉽게 놓칠 수 있어요. 어떤 때는 저녁 메뉴나 말다툼, 머릿속에서 계속 재생되는 노래를 생각하고 있는 자신을 알아차려요. 또 어떤 때는 그저 내가 그 자리에 온전히 있지 않았다는 것만 알 수 있어요. 주의가 어디로 갔는지 설명해 줄 생각을 떠올릴 수 없는 거예요.

Psychological Research 연구에서는 대학과 온라인 ADHD 커뮤니티를 통해 모집한 사람들에게 반복적인 주의력 과제를 수행하게 했어요. 일정한 간격으로 참가자들은 자신의 생각이 딴 데로 갔는지, 그리고 그때 무슨 생각을 했는지 기억할 수 있는지를 보고했어요.

집중이 흐트러졌다는 주관적인 느낌은 더 많은 부주의 증상, 일상에서의 더 큰 어려움, 낮은 웰빙, 그리고 과제 수행 저하와 관련이 있었어요. 구체적인 딴생각을 기억하는 능력은 주로 과잉행동 및 충동성 증상과 맞물렸어요.

그렇다고 막연한 느낌이 진단 검사가 되는 것은 아니에요. 한 표본과 한 실험실 과제, 그리고 참가자들의 자기 보고에서 나온 결과예요. 다만 연구자들이 두 경험을 억지로 같은 범주에 넣는 대신, 측정해야 할 경험을 두 가지로 나눌 수 있게 해줘요.

기억해 둘 문장은 놀라울 만큼 간단해요. 모든 주의력 저하에 붙잡을 수 있는 생각이 따라오는 것은 아니에요.

아이들은 ADHD로 인한 수면 문제를 단순히 잠들지 못하는 것이 아니라 안절부절못하는 상태로 설명했어요

아이들의 수면을 다룬 연구는 대부분 부모에게 질문해요. Sleep Medicine 연구에서는 흔치 않은 방법을 사용해 ADHD와 수면 문제를 가진 9~13세 아동 15명을 직접 인터뷰했어요.

아이들은 수면 문제를 지속적이고 심각한 어려움으로 설명했어요. 안절부절못하는 상태는 두 가지 모습으로 나타났어요. 가라앉지 않는 몸과 조용해지지 않는 마음이었어요. 잠자리에 드는 시간은 부모와의 갈등이 생기는 순간이기도 했고, 잠들고 싶으면서도 잠자리에 드는 과정을 거부하는 아이 내면의 갈등이 생기는 시간이기도 했어요.

15번의 인터뷰만으로 ADHD가 있는 모든 아이가 얼마나 자주 이런 느낌을 받는지 알 수는 없어요. 하지만 보호자 설문이 뭉뚱그려 버리기 쉬운 경험이 무엇인지는 보여줄 수 있어요. 이 아이들에게 문제는 단순히 늦은 취침 시간이 아니었어요. 잠으로 넘어가는 전체 과정이 불쾌해진 거예요.

생각을 많이 요구하는 핸드볼이 일반적인 연습보다 두 가지 결과에서 더 나았어요

소규모 무작위 임상시험에서 7~9세 여아 45명을 일반적인 핸드볼 연습, 추가적인 사고와 의사결정을 포함한 핸드볼 연습, 또는 핸드볼 프로그램을 하지 않는 집단에 배정했어요.

두 핸드볼 집단 모두 프로그램을 하지 않은 집단보다 행동 증상, 작업기억, 운동 능력이 더 많이 향상됐어요. 생각을 많이 요구하는 방식은 일반적인 연습보다 행동 증상과 운동 능력에서 더 좋은 결과를 보였지만, 작업기억에서는 그렇지 않았어요.

활동 자체는 익숙하게 유지하면서 정신적 요구량을 바꿨다는 점에서 흥미로운 결과예요. 하지만 집단당 15명에 불과하고, 짧은 기간 동안 측정했으며, 추적 관찰도 없었어요. 따라서 핸드볼이 ADHD 치료라는 증거라기보다는 이 아이디어를 다시 검증해 볼 이유에 가까워요.

62건의 약물 임상시험 뒤에도 연구자들은 누가 반응할지 신뢰성 있게 말할 수 없었어요

CNS Drugs 문헌고찰에서는 ADHD 약물 무작위 임상시험 171건을 검토했고, 그중 연령, 성별, 증상 중증도, ADHD 발현 양상 또는 다른 정신과적 질환 같은 특성이 치료 효과나 부작용과 관련이 있는지 살펴본 62건을 찾아냈어요.

대부분의 검정에서는 뚜렷한 패턴이 나타나지 않았어요. 간헐적으로 발견된 신호도 서로 흩어져 있었고, 임상시험의 3분의 1 이상은 비뚤림 위험이 높은 것으로 평가됐어요. 문헌고찰의 결론은 단호했어요. 현재 이용 가능한 근거는 개인에게 맞는 치료를 선택하는 데 제한적이고 일관되지 않은 도움만 제공해요.

그렇다고 약물이 무작위로 효과를 내거나 개인차가 중요하지 않다는 뜻은 아니에요. 고전적인 임상시험은 대개 집단 전체에서 약물이 효과가 있는지를 묻도록 설계됐지, 그 집단 안에서 어떤 사람이 효과를 볼지를 묻도록 설계되지는 않았다는 뜻이에요. 치료 선택은 인구통계학적 지름길이 아니라 실제 반응을 관찰할 수 있는 처방 전문가와 함께 결정해야 해요.

출처

• Yeo LT, Fernando E, Brosowsky NP. The "Feeling" of inattention: ADHD symptoms and mind wandering beyond remembered thought content. Psychological Research, 2026.
• Mayland F, et al. Children's experiences of sleep disturbances in ADHD: A qualitative investigation. Sleep Medicine, 2026.
• Kavyani M, et al. Effects of Cognitively Enriched Handball Training on Behavioral Symptoms, Working Memory, and Motor Competence in Girls with ADHD. Psychiatric Quarterly, 2026.
• Roy S, et al. Candidate Clinico-Demographic Predictors or Moderators of Efficacy and Tolerability of Pharmacological Treatment in ADHD. CNS Drugs, 2026.