Что нового в исследованиях СДВГ (27 июля-2 августа)

FDA одобрило принципиально новый препарат от СДВГ

24 июля 2026 года FDA одобрило centanafadine, продающийся под названием Simtriyo, для лечения СДВГ у взрослых и детей от 6 лет весом от 20 килограммов.

Otsuka, производитель, описывает его как первый препарат нового класса: ингибитор обратного захвата норэпинефрина, дофамина и серотонина, отличный как от стимуляторов, так и от существующих нестимулирующих вариантов.

Одобрение основано на четырех исследованиях фазы 3. В исследованиях с участием взрослых обе группы дозировки показали статистически значимое улучшение симптомов по сравнению с плацебо, причем эффект проявлялся уже на первой неделе. Исследования с участием детей и подростков показали такую же картину при более высокой дозе.

Пока препарат недоступен. Ему еще предстоит пройти классификацию в DEA, прежде чем аптеки смогут его продавать.

И появление нового варианта не означает, что он подходит именно тебе. Стоит ли его пробовать и когда, это разговор с врачом, который выписывает рецепт, а не то, на что может ответить пост в блоге.

Что говорят данные о СДВГ на протяжении жизни

Три отдельных исследования, все в новостях на этой неделе, подходят к одному и тому же вопросу с разных сторон: во что реально обходится СДВГ, накопительно, за десятилетия.

Голландская исследовательская группа опубликовала самое длительное наблюдение такого рода. 154 взрослых с диагнозом СДВГ, поставленным в детстве, наблюдались вместе со 138 их братьями и сестрами без СДВГ и 129 неродственными людьми без семейной истории СДВГ, повторно обследованы в среднем через 17,6 года, в среднем в возрасте 28-29 лет.

Большое депрессивное расстройство было диагностировано у 18% группы с СДВГ в детстве, по сравнению с 8% неродственной контрольной группы и 6% братьев и сестер. Взрослые с СДВГ в детстве показали худшие результаты, чем контрольная группа, более чем по 60% всех измеренных исследователями параметров. Но лишь 45% по-прежнему полностью соответствовали диагностическим критериям СДВГ у взрослых, а значит, 55% не соответствовали. Сохранение диагноза в этой группе распространено. Но не универсально.

Отдельно финское исследование близнецов наблюдало от 602 до 1330 близнецов от подросткового возраста до начала среднего, используя оценки учителей и диагностические интервью в 14 лет. Симптомы СДВГ в подростковом возрасте стабильно были связаны с более высоким риском антисоциальных проявлений и преступного поведения в дальнейшей жизни. При сравнении близнецов внутри одной пары, способе учесть общие гены и воспитание, исследователи обнаружили, что связь в основном сохранялась. Более высокие когнитивные способности от этого тоже не защищали.

А на этой неделе известный исследователь СДВГ вновь обратился на конференции к когортному исследованию в Великобритании за прошлый год: взрослые с зарегистрированным диагнозом СДВГ теряли, по оценкам, 6,78 года ожидаемой продолжительности жизни у мужчин и 8,64 года у женщин по сравнению с подобранными людьми без диагноза, по данным записей первичной медицинской помощи, охватывающих более 9,5 миллиона человек. Исследование не смогло установить причину смерти, поэтому оно не может сказать почему, только то, что разрыв существует.

Ни одно из этих трех исследований не доказывает, что произойдет с конкретным человеком. Это популяционные средние по конкретным когортам, а не индивидуальные прогнозы. Вместе взятые, они все же дают повод относиться к СДВГ серьезно как к фактору здоровья на протяжении всей жизни, а не только как к проблеме детства или работы.

Как черты СДВГ усложняют автоматическое обучение

Исследование, опубликованное на этой неделе в Journal of Attention Disorders, рассмотрело кое-что более конкретное: компромисс между сознательным самоконтролем и типом обучения, которое происходит незаметно для тебя самого.

226 студентов университета выполнили задание на время реакции, измерявшее оба параметра. Обычно более слабый тормозной контроль сопровождается небольшим бонусом: люди, хуже подавляющие реакции сознательно, обычно лучше улавливают скрытые закономерности автоматически. У участников с более выраженными самооценёнными чертами СДВГ этот бонус исчезал. Их тормозной контроль был слабее, как и ожидалось, но обычно сопутствующего прироста автоматического обучения не наблюдалось.

Выборка была молодой, преимущественно женской и высокообразованной, и опиралась на самооценённые черты, а не клинический диагноз, так что это скорее наводка, чем устоявшийся вывод. Он указывает на нечто конкретное, за чем стоит следить в будущих исследованиях: возможно, дело не только в том, что самоконтроль сложнее при СДВГ, но и в том, что обычная система компенсации не срабатывает полностью.

Приложение для тренировки мозга заставило людей почувствовать себя острее. Тесты с этим не согласились.

Перекрестное исследование дало 77 взрослым с СДВГ, в возрасте от 18 до 60 лет, двенадцать недель работы с приложением когнитивной тренировки NeuroNation MED. Три занятия в неделю по 30-40 минут, всего 23 упражнения.

Половина начала сразу, половина подождала и тренировалась во вторую очередь, так что в итоге все прошли одинаковые двенадцать недель.

После этого люди сообщали, что чувствуют себя лучше. Качество жизни, внимание, память и исполнительные функции улучшились по самооценке, сильнее всего у тех, кто начинал с самых низких показателей.

Затем объективная сторона. Время реакции и показатели концентрации на стандартных когнитивных тестах почти не изменились. Основные симптомы СДВГ, гиперактивность, импульсивность, невнимательность, тоже не показали значимых изменений.

Этот разрыв и есть настоящий результат. Чувствовать себя острее и измеримо улучшаться, это не одно и то же, и именно в этом зазоре живет немалая часть рекламы приложений.

Это повод спрашивать про все, что обещает тренировать твой мозг: острее согласно чему, и как именно это измерено.

Разрыв в диагностике остается большим, даже когда число диагнозов растет

Исследование ученых из Ливерпульского университета, широко освещавшееся на этой неделе, использовало записи первичной медицинской помощи Англии, охватывающие 3,5 миллиона пациентов в 2025 году и 42,2 миллиона за предыдущие 24 года, чтобы проверить, действительно ли рост числа диагнозов СДВГ закрыл разрыв в диагностике.

Число новых диагнозов более чем удвоилось с 2021 по 2024 год. Зарегистрированная распространенность в целом остается на уровне 1,19%. Среди мужчин 18-24 лет это примерно на 28% ниже, чем предсказывали бы глобальные оценки. Среди взрослых 65 лет и старше зарегистрированная распространенность более чем на 90% ниже ожидаемой, что похоже не на то, что у пожилых людей меньше СДВГ, а на то, что целое поколение никогда не проходило скрининг.

Больше диагнозов, не то же самое, что меньше пропущенных случаев. Оба утверждения одновременно верны для цифр по Англии.

Источники

• Otsuka. Otsuka Receives FDA Approval for First-in-Class SIMTRIYO (centanafadine) for the Treatment of ADHD in Adults and Pediatric Patients Aged 6 Years and Older. July 2026.
• van der Plas NE, Noordermeer SDS, Franke B, Hartman CA, Hoekstra PJ, Rommelse NNJ, Sprooten E, Luman M, Oosterlaan J. Growing up with ADHD: findings from an 18-year longitudinal follow-up study of adults with childhood ADHD, their siblings, and controls. Psychiatry Research, 2026.
• Symptoms of ADHD, antisocial behavior, and cognitive performance: a longitudinal twin study. Development and Psychopathology, 2026.
• Life expectancy and years of life lost for adults with diagnosed ADHD in the UK: matched cohort study. The British Journal of Psychiatry, 2025.
• Horváth K, Brezóczki B, Holczer A, Vékony T, Németh D. ADHD-like traits reshape the balance between inhibitory control and predictive processes. Journal of Attention Disorders, 2026.
• Bergmann M, et al. Cognitive training in adult ADHD (NeuroNation MED trial). Journal of Psychiatric Research, 2026. DOI: 10.1016/j.jpsychires.2026.05.021. Trial registration: German Clinical Trials Register DRKS00030767.
• John A, et al. ADHD diagnosis trends in England, 2000 to 2025. The Lancet Regional Health, Europe, 2026.