Neues aus der ADHS-Forschung (10. bis 16. Aug.)

Sich nicht bei der Sache zu fühlen ist nicht dasselbe, wie sich an einen abschweifenden Gedanken zu erinnern

Der Unterschied ist leicht zu übersehen. Manchmal ertappst du dich dabei, wie du über das Abendessen, einen Streit oder das Lied in deinem Kopf nachdenkst. In anderen Momenten weißt du nur, dass du nicht wirklich da warst. Du kannst keinen Gedanken abrufen, der erklärt, wohin deine Aufmerksamkeit verschwunden ist.

Eine Studie in Psychological Research ließ Menschen, die über eine Universität und Onlinecommunitys zu ADHS gewonnen worden waren, eine monotone Aufmerksamkeitsaufgabe bearbeiten. In regelmäßigen Abständen gaben sie an, ob ihre Gedanken abgeschweift waren und ob sie sich daran erinnern konnten, worüber sie nachgedacht hatten.

Das subjektive Gefühl, nicht bei der Sache zu sein, ging mit mehr Symptomen der Unaufmerksamkeit, größeren Schwierigkeiten im Alltag, geringerem Wohlbefinden und einer schlechteren Leistung bei der Aufgabe einher. Die Erinnerung an einen bestimmten abschweifenden Gedanken hing hauptsächlich mit hyperaktiven und impulsiven Symptomen zusammen.

Das macht aus einem vagen Gefühl keinen diagnostischen Test. Die Ergebnisse stammen aus einer einzigen Stichprobe, einer einzigen Laboraufgabe und aus den eigenen Angaben der Teilnehmenden. Die Studie gibt Forschenden jedoch zwei Erfahrungen, die sie messen können, statt beide in dieselbe Kategorie zu zwingen.

Der hilfreiche Satz ist überraschend einfach: Nicht jeder Aufmerksamkeitsaussetzer geht mit einem Gedanken einher, den du greifen kannst.

Kinder beschrieben Schlafprobleme bei ADHS als Unruhe, nicht nur als Wachliegen

Die meiste Forschung zum Schlaf von Kindern befragt die Eltern. Eine Studie in Sleep Medicine tat etwas weniger Übliches und befragte 15 Kinder im Alter von 9 bis 13 Jahren, die ADHS und Schlafprobleme hatten.

Die Kinder beschrieben die Schlafprobleme als anhaltend und schwerwiegend. Die Unruhe zeigte sich in zwei Formen: als Körper, der nicht zur Ruhe kam, und als Kopf, der nicht still wurde. Die Schlafenszeit wurde außerdem zum Ort von Konflikten, sowohl mit den Eltern als auch im Kind selbst, das schlafen wollte, sich aber dagegen sträubte, ins Bett zu gehen.

Fünfzehn Interviews können uns nicht sagen, wie oft sich jedes Kind mit ADHS so fühlt. Sie können aber zeigen, was Fragebögen für Betreuungspersonen oft einebnen. Für diese Kinder war das Problem nicht einfach eine späte Schlafenszeit. Der ganze Übergang in den Schlaf war unangenehm geworden.

Eine kognitiv anspruchsvollere Handballvariante schnitt bei zwei Ergebnissen besser ab als gewöhnliches Training

In einer kleinen randomisierten Studie wurden 45 Mädchen im Alter von 7 bis 9 Jahren gewöhnlichem Handballtraining, einer Variante mit zusätzlichen Denkaufgaben und Entscheidungen oder keinem Handballprogramm zugeteilt.

Beide Handballgruppen verbesserten sich bei Verhaltenssymptomen, Arbeitsgedächtnis und motorischen Fähigkeiten stärker als die Gruppe ohne Programm. Die kognitiv anspruchsvollere Variante schnitt bei Verhaltenssymptomen und motorischen Fähigkeiten besser ab als das gewöhnliche Training, nicht aber beim Arbeitsgedächtnis.

Das Ergebnis ist reizvoll, weil die Forschenden die geistige Anforderung veränderten, während die Aktivität als Handball erkennbar blieb. Allerdings waren es auch nur 15 Kinder pro Gruppe, die über einen kurzen Zeitraum ohne Nachbeobachtung untersucht wurden. Das ist ein Grund, die Idee erneut zu prüfen, aber kein Beleg dafür, dass Handball eine Behandlung für ADHS ist.

Auch nach 62 Medikamentenstudien konnten Forschende nicht zuverlässig sagen, wer auf die Behandlung anspricht

Eine Übersichtsarbeit in CNS Drugs prüfte 171 randomisierte Studien zu ADHS-Medikamenten und fand 62, die untersucht hatten, ob Merkmale wie Alter, Geschlecht, Symptomschwere, Erscheinungsform der ADHS oder andere psychische Erkrankungen mit Nutzen oder Nebenwirkungen zusammenhingen.

Die meisten Analysen ergaben kein klares Muster. Die gelegentlichen Hinweise waren verstreut, und bei mehr als einem Drittel der Studien wurde das Verzerrungsrisiko als hoch eingestuft. Das Fazit der Übersichtsarbeit war deutlich: Die vorhandene Evidenz bietet nur begrenzte und widersprüchliche Hilfe dabei, eine Behandlung auf eine einzelne Person abzustimmen.

Das ist kein Beleg dafür, dass Medikamente zufällig wirken oder dass individuelle Unterschiede keine Rolle spielen. Es bedeutet, dass die klassischen Studien meist darauf ausgelegt waren, zu prüfen, ob ein Medikament einer Gruppe hilft, und nicht, welche Person innerhalb dieser Gruppe davon profitiert. Therapieentscheidungen gehören weiterhin in die Hände einer verschreibenden Fachperson, die das tatsächliche Ansprechen beobachten kann, und nicht in einen demografischen Kurzschluss.

Quellen

• Yeo LT, Fernando E, Brosowsky NP. The "Feeling" of inattention: ADHD symptoms and mind wandering beyond remembered thought content. Psychological Research, 2026.
• Mayland F, et al. Children's experiences of sleep disturbances in ADHD: A qualitative investigation. Sleep Medicine, 2026.
• Kavyani M, et al. Effects of Cognitively Enriched Handball Training on Behavioral Symptoms, Working Memory, and Motor Competence in Girls with ADHD. Psychiatric Quarterly, 2026.
• Roy S, et al. Candidate Clinico-Demographic Predictors or Moderators of Efficacy and Tolerability of Pharmacological Treatment in ADHD. CNS Drugs, 2026.