A PHDA não é uma moda: a revisão feita em Inglaterra concluiu que as dificuldades são tão reais como sempre

Os diagnósticos registados subiram muito mais depressa do que a própria PHDA

A revisão, liderada pelo psicólogo Peter Fonagy, separa dois números que costumam ser misturados: quantas pessoas têm PHDA e quantas a têm escrita no seu processo clínico.

O segundo número disparou. Nos registos dos médicos de família, a PHDA entre os jovens dos 12 aos 17 anos passou de 0,26 por cento em 2000 para 3,88 por cento em 2025, mais de 15 vezes mais.

O primeiro número quase não se mexeu, tanto quanto alguém conseguiu medir. O último inquérito nacional que avaliou realmente crianças, em 2017, situou a PHDA em cerca de 3 por cento das crianças e jovens dos 5 aos 15 anos, e não existe nada equivalente para adultos. Inglaterra está a discutir os números da PHDA sem uma contagem atual.

A revisão não conseguiu concluir que a PHDA está a ser sobrediagnosticada

Eis a frase que as manchetes deixaram de fora. Com os dados disponíveis, escrevem os autores, “não podemos concluir que esteja a ocorrer sobrediagnóstico em grande escala”.

Também não desvalorizam a preocupação. Entre os rapazes dos 12 aos 17 anos, a PHDA registada anda agora à volta dos 5 por cento, ao nível das estimativas mais antigas ou acima delas, e continua a subir. A leitura da revisão é que o equilíbrio do risco está a mudar, de deixar pessoas por identificar para rotular mal algumas delas.

O risco de um rótulo errado é maior, diz, quando a avaliação é breve, feita à distância, ou quando procura apenas uma perturbação. Mais de metade das avaliações de PHDA com financiamento público em Inglaterra são agora feitas por prestadores independentes sem controlos de qualidade uniformes, e o governo disse no mesmo dia que todas as avaliações de PHDA vão passar a estar sob a alçada do regulador dos cuidados de saúde.

As dificuldades não ficaram mais leves

Se a maior sensibilização estivesse a atrair sobretudo pessoas com dificuldades ligeiras e comuns, quem procura ajuda estaria, em média, a aguentar-se melhor do que antes. A revisão procurou esse sinal. Não o encontrou.

No inquérito nacional de Inglaterra de 2024, os adultos cujas respostas a um questionário breve sobre PHDA apontavam para PHDA tinham várias vezes mais probabilidade de referir problemas com papelada, dinheiro e relações. A revisão verificou que essas diferenças não diminuíram com o tempo.

O que mudou foi o número de pessoas que se reconhecem nisto. A proporção de adultos que acreditam ter PHDA aumentou cerca de oito vezes entre 2014 e 2024, para 5,8 por cento, enquanto 1,8 por cento referiu um diagnóstico feito por um profissional. A revisão não trata isso como uma contagem da PHDA, mas também não o desvaloriza: as pessoas, diz, procuram respostas para problemas muito reais.

O aumento das dificuldades nos adultos está quase todo de um só lado. A agitação e a impulsividade mantiveram-se estáveis. O que cresceu foi a desatenção: organizar, terminar, lembrar-se das consultas. Um questionário não é, porém, um diagnóstico, e a ansiedade, a depressão e o sono de má qualidade aumentaram nos mesmos anos. Qualquer um deles pode dificultar a concentração.

A ajuda não devia esperar pelo rótulo

No final de 2025, mais de 560 000 pessoas em Inglaterra estavam à espera com uma referenciação para PHDA, 17 vezes o valor de 2019. A espera faz estragos por si só: num inquérito nacional a utentes, 42 por cento disseram ter piorado enquanto esperavam, valor que sobe para 71 por cento entre quem esperou mais de seis meses. Só cerca de uma em cada cinco pessoas convidadas participou, por isso encara essas percentagens como aproximadas.

Por isso, a principal recomendação da revisão não tem a ver com contar diagnósticos. Quer que o apoio exista antes, durante e depois de uma avaliação: informação clara sobre a PHDA, apoio prático e entre pares, e adaptações na escola ou no trabalho enquanto as pessoas esperam. O diagnóstico fica. Só deixa de ser a única porta.

Chama também a atenção para algo que muita gente não sabe. Segundo o Equality Act, a lei britânica da igualdade, o dever de um empregador de fazer adaptações razoáveis depende de quanto uma dificuldade te afeta, não de um diagnóstico.

Nada disto está ainda em vigor. São recomendações para Inglaterra, e o governo prometeu a sua resposta completa nos próximos meses. Se estás numa lista de espera, continua nela: o apoio entretanto serve de ponte para a avaliação, não de substituto.

Como tornar uma tarefa pequena o suficiente para a começares no Recordo

As dificuldades que a revisão viu aumentar são as do dia a dia: começar uma tarefa que exige esforço, mantê-la organizada, levá-la até ao fim. É para esse tipo de ajuda prática que o Recordo foi feito, e podes usá-lo hoje.

Encolhe a tarefa até ser fácil começar: não “tratar do IRS”, mas “abrir a pasta”. No ecrã Início, toca em Orienta-me na tua próxima tarefa para abrir o Modo Momentum. Tem três separadores: Plano, uma lista curta só para esta tarefa; Guia, onde podes tocar em Divida isso ou Me ajude a começar; e Timer.

Há mais sobre esse primeiro passo em Paralisia de Tarefas no TDAH: Como Encontrar o Primeiro Passo e Finalmente Começar. A nossa notícia anterior sobre PHDA falava da PHDA que passa despercebida dentro dos cuidados para perturbações alimentares.

As tuas dificuldades são reais antes de alguém lhes dar nome

Um diagnóstico pode explicar vinte anos da tua vida e abrir a porta ao tratamento. Mas a dificuldade é real antes de um clínico lhe dar nome.

Por isso, da próxima vez que alguém te disser que hoje em dia parece que toda a gente tem PHDA, tens uma resposta melhor do que sim ou não. Inglaterra foi verificar. Os registos mudaram imenso, as dificuldades não diminuíram, e a ajuda que espera anos por um rótulo chega tarde demais.

Fontes

• Fonagy P (presidente), Baird G, Wessely S (vice-presidentes). Independent review into mental health conditions, ADHD and autism: final report. Department of Health and Social Care, publicado a 9 de outubro de 2026.
• Executive summary of the final report. GOV.UK, 9 de outubro de 2026.
• Minister McGovern speech on mental health, ADHD and autism. GOV.UK, 9 de outubro de 2026.