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Le TDAH n'est pas un effet de mode : en Angleterre, un rapport montre que les difficultés sont toujours aussi réelles

Andrei - Recordo
Une personne écrit une courte liste dans un carnet pendant que d'autres patientent dans la salle d'attente d'une clinique

Si tu as un TDAH, ou si tu penses en avoir un, tu l'as sûrement déjà entendu : de nos jours, tout le monde semble en avoir un. Cette remarque peut te faire douter de ton propre diagnostic, ou te pousser à te demander si tu mérites ta place dans la file d'attente pour une évaluation.

Le 9 octobre, un examen indépendant commandé par le gouvernement britannique a publié son rapport final sur cette question précise, pour l'Angleterre. Les gros titres ont retenu que le TDAH risquait d'être surdiagnostiqué. Les 600 pages qui se trouvent derrière disent quelque chose de plus utile.

Les diagnostics enregistrés ont augmenté bien plus vite que le TDAH lui-même

Le rapport, dirigé par le psychologue Peter Fonagy, distingue deux chiffres que l'on confond le plus souvent : le nombre de personnes qui ont un TDAH, et le nombre de celles chez qui il est inscrit dans le dossier médical.

Le second chiffre a explosé. Dans les dossiers des médecins généralistes, le TDAH chez les 12 à 17 ans est passé de 0,26 % en 2000 à 3,88 % en 2025, soit plus de 15 fois plus.

Le premier chiffre a à peine bougé, pour autant qu'on l'ait mesuré. La dernière enquête nationale à avoir réellement évalué des enfants, en 2017, situait le TDAH à environ 3 % des 5 à 15 ans, et il n'existe rien d'équivalent pour les adultes. L'Angleterre débat des chiffres du TDAH sans disposer d'un décompte à jour.

Le rapport n'a pas pu conclure que le TDAH est surdiagnostiqué

Voici la phrase que les gros titres ont laissée de côté. Au vu des données disponibles, écrivent les auteurs, « nous ne pouvons pas conclure qu'un surdiagnostic se produit à grande échelle ».

Ils ne balaient pas l'inquiétude pour autant. Chez les garçons de 12 à 17 ans, le TDAH enregistré atteint désormais environ 5 %, soit le niveau des estimations plus anciennes ou au-dessus, et il continue de grimper. Pour le rapport, l'équilibre des risques se déplace : on risque moins de passer à côté de certaines personnes, et davantage d'en étiqueter d'autres à tort.

Le risque d'une mauvaise étiquette est le plus élevé, précise-t-il, quand l'évaluation est brève, faite à distance, ou qu'elle ne recherche qu'un seul trouble. Plus de la moitié des évaluations du TDAH financées sur fonds publics en Angleterre sont désormais réalisées par des prestataires indépendants sans contrôle de qualité homogène, et le gouvernement a annoncé le jour même que toutes les évaluations du TDAH relèveraient de l'autorité de régulation des soins de santé.

Les difficultés ne sont pas devenues plus légères

Si la sensibilisation attirait surtout des personnes aux difficultés légères et ordinaires, celles qui consultent s'en sortiraient en moyenne mieux qu'avant. Le rapport a cherché ce signe. Il ne l'a pas trouvé.

Dans l'enquête nationale anglaise de 2024, les adultes dont les réponses à un court questionnaire sur le TDAH évoquaient un TDAH étaient plusieurs fois plus susceptibles de signaler des difficultés avec les papiers, l'argent et les relations. Le rapport constate que ces écarts ne se sont pas réduits avec le temps.

Ce qui a changé, en revanche, c'est le nombre de personnes qui s'y reconnaissent. La part des adultes qui pensent avoir un TDAH a été multipliée par environ huit entre 2014 et 2024, pour atteindre 5,8 %, alors que 1,8 % déclaraient un diagnostic posé par un professionnel. Le rapport n'y voit pas un décompte du TDAH, et il ne l'écarte pas non plus : les gens, dit-il, cherchent des réponses à des problèmes bien réels.

La hausse des difficultés chez les adultes se concentre presque entièrement d'un seul côté. L'agitation et l'impulsivité sont restées stables. Ce qui a augmenté, c'est l'inattention : s'organiser, terminer, se souvenir de ses rendez-vous. Un questionnaire n'est pourtant pas un diagnostic, et l'anxiété, la dépression et le mauvais sommeil ont augmenté pendant les mêmes années. Chacun d'eux peut rendre la concentration difficile.

L'aide ne devrait pas attendre l'étiquette

Fin 2025, plus de 560 000 personnes en Angleterre étaient en attente après une orientation pour TDAH, soit 17 fois le chiffre de 2019. L'attente fait elle-même des dégâts : dans une enquête nationale auprès de patients, 42 % ont dit que leur état s'était aggravé pendant l'attente, une part qui monte à 71 % chez ceux qui ont attendu plus de six mois. Seule une personne invitée sur cinq environ a participé : prends donc ces proportions comme des ordres de grandeur.

La principale recommandation du rapport ne porte donc pas sur le décompte des diagnostics. Il veut que le soutien soit là avant, pendant et après une évaluation : des informations claires sur le TDAH, un soutien pratique et entre pairs, et des aménagements à l'école ou au travail pendant l'attente. Le diagnostic reste. Il cesse simplement d'être la seule porte.

Il rappelle aussi un point que beaucoup ignorent. Selon l'Equality Act, la loi britannique sur l'égalité, l'obligation pour un employeur de procéder à des aménagements raisonnables dépend de la mesure dans laquelle une difficulté t'affecte, pas d'un diagnostic.

Rien de tout cela n'est encore en vigueur. Ce sont des recommandations pour l'Angleterre, et le gouvernement a promis sa réponse complète dans les mois à venir. Si tu es sur une liste d'attente, restes-y : le soutien proposé entre-temps est pensé comme un pont vers l'évaluation, pas comme un remplacement.

Comment rendre une tâche assez petite pour la commencer dans Recordo

Les difficultés que le rapport voit augmenter sont celles du quotidien : commencer une tâche qui demande un effort, la garder organisée, la terminer. C'est le genre d'aide pratique pour lequel Recordo est conçu, et tu peux t'en servir dès aujourd'hui.

Réduis la tâche jusqu'à ce que commencer soit facile : pas « faire ma déclaration d'impôts », mais « ouvrir le dossier ». Sur l'écran Accueil, touche Coache-moi sur ta prochaine tâche pour ouvrir le mode Momentum. Il comporte trois onglets : Plan, une courte liste à cocher pour cette seule tâche ; Coach, où tu peux toucher Découpe-la ou Aide-moi à commencer ; et Minuteur.

Le mode Momentum dans Recordo : le coach aide à découper une tâche en premières étapes

Tu trouveras plus de détails sur ce premier pas dans Paralysie des Tâches et TDAH : Comment Trouver le Premier Pas et Enfin Commencer. Notre précédent article d'actualité sur le TDAH portait sur le TDAH qui passe inaperçu dans la prise en charge des troubles alimentaires.

Tes difficultés sont réelles avant que quelqu'un les nomme

Un diagnostic peut expliquer vingt ans de ta vie et ouvrir la porte à un traitement. Mais la difficulté est réelle avant qu'un clinicien la nomme.

Alors, la prochaine fois que quelqu'un te dira que tout le monde semble avoir un TDAH de nos jours, tu auras une meilleure réponse que oui ou non. L'Angleterre a vérifié. Les dossiers ont énormément changé, les difficultés n'ont pas diminué, et une aide qui attend une étiquette pendant des années arrive trop tard.

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